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更年期女性患盆腔炎的风险较低，但绝经后仍可能发生。绝经后雌激素水平显著下降，导致阴道黏膜变薄、糖原储备减少，阴道pH值升高（超过5.5），局部抵抗力减弱，易受细菌感染。若此时出现阴道炎（如老年性阴道炎）未及时治疗，病原体可能上行至子宫、输卵管引发盆腔炎。

此外，绝经后女性因骨质疏松或盆底肌肉松弛，可能因咳嗽、便秘等腹压增加因素导致子宫脱垂，使宫颈口更易接触外界细菌。临床表现为下腹隐痛、阴道干涩伴异常分泌物，症状可能被误认为更年期正常反应。治疗需局部补充雌激素（如普罗雌烯软膏）改善黏膜状态，联合抗生素控制感染，并通过盆底肌训练缓解脱垂。