护理风采

子宫内膜异位症影响全球约10%的育龄女性，是不孕症的常见病因，约占不孕患者的30%-50%。内异症病灶可导致盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿形成和免疫微环境异常，严重影响生育能力。痛经、性交痛和慢性盆腔痛是常见症状，但约25%的患者可无症状。

治疗需根据年龄、生育需求和病情严重程度制定方案。轻度内异症可尝试6-12个月的期待治疗，期间监测排卵指导同房。中重度患者建议腹腔镜手术剔除病灶，术后妊娠率约40%-50%，但需警惕复发风险。对于术后半年未孕或病情严重者，建议尽早考虑试管婴儿技术。

GnRH激动剂降调节治疗可提高术后妊娠率，但长期使用需关注骨密度变化。辅助生殖过程中，子宫内膜容受性评估尤为重要，部分患者可能需要调整胚胎移植时机。值得注意的是，内异症患者流产率略高，孕期需加强监测。约70%的患者通过规范治疗可获得妊娠机会。