育龄女性中,卵巢囊肿发生率高达25%,但并非所有囊肿都会影响生育。这个悬在卵巢上的"水泡",究竟该如何正确看待?
根据性质,卵巢囊肿可分为功能性囊肿、巧克力囊肿和赘生性囊肿三大类。功能性囊肿最为常见,与月经周期相关,一般会自行消退,无需特殊处理;巧克力囊肿是子宫内膜异位症的表现,会破坏卵巢组织,降低排卵功能;赘生性囊肿则包含良性肿瘤如浆液性、黏液性囊腺瘤,以及可能恶变的交界性或恶性肿瘤。
诊断明确很重要:通过超声、肿瘤标志物检测可初步判断囊肿性质。直径超过5厘米或伴有症状的囊肿建议复查,必要时手术治疗。手术方式因囊肿类型和大小而异,单孔腹腔镜下剔除囊肿能最大限度保留卵巢功能。
术后生育管理至关重要:巧克力囊肿患者术后半年是黄金受孕期;复杂囊肿或术中发现粘连者需评估输卵管状况;复发风险高的患者可考虑短期避孕药预防。定期复查复发迹象,配合辅助生殖技术,多数患者仍能实现生育愿望。
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